L’initiative Nutrition 774 (N774) : l’approche nigériane d’intégration à grande échelle de la nutrition

By Okoro Clémentine Ebere, Directeur de la nutrition, Département de l'alimentation et de la nutrition, Ministère fédéral du budget et de la planification économique, Nigéria.

La nutrition influence de plus en plus les priorités nationales de développement du pays. Dans les discussions sur l'éducation, l'eau, l'assainissement et l'hygiène, l'agriculture, la croissance économique et les investissements dans la santé, un défi se dégage constamment : la malnutrition continue de compromettre les progrès. un sur trois Au Nigéria, les enfants de moins de cinq ans souffrent de retard de croissance, un indicateur alarmant non seulement de malnutrition, mais aussi d'un potentiel gâché. Ce retard de croissance représente bien plus qu'un simple déficit de développement physique ; il entrave le développement cognitif, diminue les résultats scolaires et limite les perspectives de revenus futurs. Si les familles en subissent les conséquences immédiates, le coût économique se répercute à l'échelle nationale, freinant la croissance inclusive et le développement durable.

Depuis des décennies, la nutrition est considérée comme un problème sectoriel restreint, relevant principalement du système de santé. Or, la malnutrition est par nature multisectorielle. Ses déterminants englobent la sécurité alimentaire et la productivité agricole, l'accès à l'eau potable et à l'assainissement, l'éducation, l'égalité des sexes et l'adéquation des systèmes de protection sociale. Sa gravité est encore aggravée par les changements climatiques, la dégradation de l'environnement et les conflits. Lutter contre la malnutrition exige donc des réponses systémiques qui intègrent la nutrition à tous les niveaux des politiques et de la planification.

Reconnaissant cet impératif, le Nigéria a été parmi les premiers signataires de la Convention de La Haye Pacte mondial sur l'intégration de la nutritionLancé lors du Sommet Nutrition pour la croissance (N4G), le Pacte – désormais approuvé par plus de cinquante pays – engage les gouvernements à institutionnaliser des approches sensibles à la nutrition dans tous les secteurs et à mobiliser des financements pour leur mise en œuvre. Cet alignement sur les efforts mondiaux souligne la détermination du Nigéria à traduire les engagements internationaux en actions concrètes au niveau national.

Le Initiative Nutrition 774Lancée en début d'année, cette initiative incarne ce principe d'intégration. Elle représente le plus ambitieux effort nutritionnel jamais entrepris au Nigéria, mené conjointement par le gouvernement et les communautés, et vise à catalyser l'action et à garantir une mise en œuvre optimale de la nutrition dans les 774 zones de gouvernement local (LGA) du pays. L'initiative est structurée selon une approche ascendante, donnant aux gouvernements locaux et aux communautés les moyens d'identifier les priorités contextuelles et de co-concevoir des interventions adaptées à leurs défis spécifiques. Dans une zone, cela pourrait impliquer de mettre en relation les agriculteurs avec les programmes d'alimentation scolaire afin que les enfants reçoivent des repas nutritifs, tandis que les producteurs bénéficient de marchés stables et que des comportements alimentaires sains sont promus. Dans une autre, il pourrait s'agir d'améliorer l'accès à l'eau potable ou d'intégrer le dépistage de la malnutrition aux campagnes de vaccination. Chaque approche reflète les réalités locales et contribue à un cadre national coordonné qui renforce à la fois la pertinence et la durabilité des actions.

L’Initiative Nutrition 774, qui vise à réduire de moitié la malnutrition et l’insécurité alimentaire d’ici à 2030, coordonne les interventions dans les domaines de la santé, de l’agriculture, de l’éducation, de la protection sociale et de l’accès à l’eau, à l’assainissement et à l’hygiène (EAH). Ce dispositif garantit aux familles l’accès à de multiples services complémentaires, mis en œuvre conjointement, plutôt qu’à des actions isolées.

La Politique nationale de l'alimentation et de la nutrition est pilotée par la programmation multisectorielle de Mouvement pour le renforcement de la nutrition (SUN) Ce cadre de coordination sous-tend cette approche multisectorielle. Au Nigéria, le ministère du Budget et de la Planification économique, qui héberge cette coordination multisectorielle et est chargé de la coordination nationale et infranationale à tous les niveaux, réunit les ministères, départements et agences (MDA) ainsi que les partenaires afin d'aligner les politiques alimentaires et nutritionnelles sur les priorités nationales de développement. Le Conseil national de la nutrition, présidé par le vice-président, définit les orientations stratégiques de haut niveau, tandis que les réformes soutenues par SUN ont renforcé le leadership et la gouvernance au sein des MDA. L'initiative N774 s'appuie sur ce cadre et le renforce en démontrant comment l'intégration peut réussir au niveau local.

Ce document apporte la preuve tangible que les engagements internationaux du Nigéria, tels que ceux pris dans le cadre du Pacte mondial N4G, se traduisent par des actions concrètes et décentralisées : lorsque les collectivités locales sont suffisamment habilitées et dotées de ressources adéquates, elles peuvent co-créer des solutions qui améliorent la santé, les moyens de subsistance et la résilience. Il souligne que l’intégration de la nutrition n’est pas qu’une simple aspiration politique, mais une voie concrète pour développer le capital humain et favoriser un développement durable.

Toutefois, pour obtenir un impact durable, une approche sociétale globale est indispensable. Les gouvernements ne peuvent à eux seuls éradiquer la malnutrition ; le succès repose sur des partenariats solides entre la société civile, le monde universitaire, le secteur privé, les organisations de jeunesse, les agences des Nations Unies et les partenaires au développement. Lorsque toutes les parties prenantes unissent leurs efforts – grâce à des politiques cohérentes, des investissements coordonnés et une responsabilité partagée – la nutrition s’intègre pleinement aux systèmes de gouvernance et de développement communautaire.

Les premiers enseignements de l'Initiative Nutrition 774 indiquent que les engagements nationaux sont plus efficaces lorsqu'ils s'accompagnent d'une appropriation locale. Alors que d'autres pays du Mouvement SUN s'orientent vers l'intégration de la nutrition, l'expérience du Nigéria offre un exemple convaincant de la manière dont la collaboration multisectorielle peut accélérer les progrès vers les objectifs mondiaux en matière de nutrition et de développement durable.